27-06-2024
acceder e identificar estados del ego cuando se trabaja con traumas complejos.
Se parecen a “redes neuronales” que, de manera aislada, transportan información que no es adaptativa para la persona. Cuando estos se activan, la persona experimenta aquellos síntomas relacionados a los traumas no tratados y son desadaptativos para la persona.
Se usa en traumatismos complejos y disociación. Se usa en conjunto al EMDR (desensibilización y reprocesamiento de los movimientos oculares), en la fase 2 o 4, dependiendo la persona. Esta técnica ayuda a que, en terapia, cuando se identifica la personalidad, ésta ayuda a comprender sus roles, funciones, interrelaciones… y que la parte adulta de la personalidad sea mejor comprendida. La mesa es un lugar para negociar entre las partes cuales tienen que estar presente durante la terapia. En resumen, es una herramienta que ayuda a identificar y comunicar fragmentos que tenemos las personas que no están sanadas o que encierran un “tiempo de trauma” no tratado. Los 8 pasos de la tabla disociativa 1) Psicoeducación e introducción: educar al paciente sobre la técnica. Clarecer que no es una técnica que detecta la disociación pero que necesitamos encontrar una forma de comunicarnos con todos los aspectos de la personalidad que están ocultos. 2) Establecer visualización del cliente: la mayoría de las personas somos capaces de visualizar y de instalar un lugar seguro. Si, aun trabajando la visualización, el paciente no es capaz, modificar el resto de los pasos a las capacidades del paciente. 3) Pon a tu cliente en un estado de calma: esto es necesario hacerlo antes de realizar la técnica porque es importante que la persona sea capaz de calmarse y salir del momento perturbador. Esto se realiza en la parte 2 junto a la visualización. Si el paciente es capaz de estar en un estado de calma, esto disminuye la resistencia de la parte adulta a las partes emocionales y aumenta la disposición a estas a participar y estar presente durante la sesión. 4) Desarrollar las imágenes de la mesa/ lugar de reunión: el paciente tiene que generar una imagen mental de una habituación con una mesa que no genere ningún tipo de emoción. Este será el lugar seguro de la mesa disociativa donde estarán presentes todas las partes del paciente. 5) Vivificar las imágenes: el terapeuta se tiene que asegurar que la mesa y el lugar imaginado sea neutra y no esté relacionado a acontecimientos desadaptados.
6) Instruir a la parte adulta de uno mismo para que entre en la imagen y ocupe su lugar: ahora la persona se tiene que imaginar su parte adulta entrando en la sala y sentándose donde él quiera. 7) Invitar a las partes emocionales a entrar en las imágenes: ahora pedir que imagen a distintas partes de si mismos que entren y se sienten donde quieran. La parte adulta tiene que observar a “quién y qué” entran en la sala. 8) Recopilar información clínica: de todas las partes de la mesa (nombre, edad, genero, grado de conciencia…). El terapeuta extrapolará la información en un dibujo, caja de arena, fotografía… Se pueden usar técnicas hipnóticas para controlar las distintas partes emocionales: contenedores, pantallas proyectivas… Consejos para implementar bien la técnica – Introducción: no se dan ejemplos de partes emocionales de otros pacientes. – Paciente no identifica las partes emocionales: buscar razones, la resistencia es la más frecuente y utilizando estrategias de estabilización y reintroducir la tabla ayuda a que disminuya. – Trastornos disociativos graves: no todas las partes emocionales estarán presentes la primera vez por el grado de resistencia y fobia entre las partes. – Imágenes de las mesas pueden cambiar con el tiempo: los cambios que generan mayor estabilización e integración son cambios clínicamente significativos; no la imagen. – El paciente puede colocar en la mesa al clínico: observar reacciones. – El paciente puede colocar en la mesa a seres queridos externos: evaluar por qué y que no estén relacionado con el evento traumático. – Uso de atención dual después de haber establecido la tabla e instaurar recursos y ganancias del tratamiento. – Imprescindible trabajar con un consultor que esté especializado en estos trastornos.
