TLP: Trastorno límite de la personalidad

Hoy vamos a hablar de TLP: Trastorno límite de la personalidad, una de las patologías que mas interrogantes genera.

Dentro de los trastornos de personalidad existentes, el trastorno límite es el más llamativo,  sorprendente, el que genera más dudas y el que, a lo largo de la historia, ha sido sometido a debates, dudas sobre su existencia como trastorno independiente, tratado como un compendio de síntomas, calificado como cajón de sastre donde todos los síntomas caben…  

es probable que haya sido una de las alteraciones que más quebraderos de cabeza ha traído tanto a pacientes como profesionales y familiares.

Existen numerosos foros, donde pacientes y familiares comparten su día a día, como conviven con personas diagnosticadas de TLP y cómo experimentan los síntomas las personas que los padecen.

Uno de los libros que mejor recoge toda esta información es «deja de andar sobre cáscaras de huevo», donde se recoge la información aportada por numerosas familias, parejas, y pacientes con síntomas o con diagnostico de TLP.

Todas las personas funcionamos con algún mecanismo de defensa o de afrontamiento que hagan de escudo protector ante las circunstancias adversas con las que nos podemos ir encontrando a lo largo de la vida.

Es como nuestro “caparazón”, que evita que algo externo nos haga daño.

Es necesario tener en cuenta que los pacientes con diagnóstico de TLP son personas que sufren muchísimo en su día a día.

Tienen los sentimientos a flor de piel, y que estos se viven como muy extremos, perciben la realidad de una forma muy concreta y que ante determinados acontecimientos frustrantes su capacidad de afrontamiento se ve mermada, provocando reacciones que para los demás suelen resultar extravagantes o fuera de lugar.

Por lo general, el suceso que encierra más amenaza para estas personas es el abandono, el ser abandonado por alguien querido o relevante para él/ella supone el perder su identidad como persona, el no ser nadie, el vacío y el dolor irresistible.

La percepción de abandono también les afecta, por lo que no es tanto lo que ocurre, sino lo que estas personas perciben.

Es esta intolerancia a la soledad o a su mera posibilidad es lo que le hace poner en marcha todo su arsenal defensivo para entrar en el combate que supone el día a día.

Los pacientes borderline (como todos) necesitan defenderse ante lo que les hace daño y es por ello por lo que despliegan una serie de procesos, en su mayoría inconscientes, que les ayude con esta tarea.

Situándonos en una perspectiva psicoanalítica clásica, el autor que ha realizado una sistematización mejor de los mecanismos defensivos puestos en marcha por los sujetos con trastorno límite de la personalidad es Otto Kernberg (1975, 1984).

Considera este aspecto uno de los puntos clave para el diagnóstico.

Para él (y la mayoría de los psicoanalistas) la escisión y sus mecanismos asociados, como la idealización, identificación proyectiva, negación, omnipotencia y devaluación, protegen al paciente límite del conflicto intrapsíquico.

Otra consecuencia es que acarrean el precio de debilitar la fuerza del Yo, reduciendo su capacidad adaptativa y su flexibilidad. De esta forma, el empleo sistemático de defensas resta frescura y fuerza a la personalidad del sujeto.

Aunque, como hemos dicho, los mecanismos de defensa han sido puestos de manifiesto por los modelos dinámicos, otras modalidades terapéuticas y otros autores no psicoanalistas han hablado de la importancia de este tema en estos pacientes, llamándolos de otra forma pero refiriéndose a conceptos similares.

Los llamaremos mecanismos de defensa, de afrontamiento, escudos o como sea, vamos a revisar algunos de los más utilizados por los sujetos límite en otras publicaciones sobre TLP.

Esta publicación sobre TLP: trastorno límite de la personalidad, y otras más de temática similar en torno a éste y otros trastornos de la personalidad,  o relacionadas con el ámbito de la psicología están disponibles en nuestro Blog, puedes consultarlo en el siguiente enlace:

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